Rugpijn

Rugpijn is een symptoom van een hele groep ziekten, verenigd door een gemeenschappelijke manifestatie. Meer dan 70% van de mensen in ontwikkelde landen heeft er regelmatig mee te maken: de jaarlijkse incidentie onder volwassenen is ongeveer 45%, waarbij mensen van 35-55 het vaakst worden getroffen. In de meeste gevallen (90%) verdwijnen acute episodes van rugpijn binnen 6 weken, maar bij 7% van de patiënten wordt de ziekte chronisch.

Rugpijn kan acuut of chronisch zijn. Acute pijn duurt vier tot zes weken, terwijl chronische pijn lange perioden, jaren, soms een heel leven aanhoudt. Het komt voor dat degenen die lijden aan chronische pijn acute pijn kunnen ervaren. Rugpijn kan vele vormen aannemen. Het kan zowel scherp als scherp zijn, en dof, pijnlijk. Pijn kan optreden bij bewegen, zelfs bij niezen.

Een probleem in de onderrug kan een gevolg zijn van ziekten van het botweefsel van de wervelkolom, lumbale schijven tussen de wervels, ligamenten rond en schijven van de wervelkolom, ruggenmerg en zenuwen, spieren van de onderrug, inwendige organen van de kleine bekken en buik, evenals de huid die de lumbale regio bedekt. De bovenrug kan pijnlijk zijn als gevolg van aortaziekte, zwelling van de borsten of spinale ontsteking. Plotseling optredende kortdurende pijn in de onderrug wordt ook lumbago genoemd, en geleidelijk ontwikkelende chronische - lumbodynia. Als de onderrug (staartbeen) pijn doet, is dit coccygodynie. Gevoelloosheid in de armen of benen kan ook optreden.

rugpijn

Oorzaken van rugpijn

In de meeste gevallen doet de rug pijn als gevolg van aandoeningen van het bewegingsapparaat (microschade aan de ligamenten en gewrichten van de wervelkolom na zware belasting, rekken of spierspasmen). Minder vaak worden meer uitgesproken veranderingen in de wervelkolom, zoals hernia tussenwervelschijven of verplaatsing van de wervels (spondylolisthesis), de oorzaak van pijn. Ten slotte kan rugpijn in zeldzame gevallen gepaard gaan met ernstige ziekten (tumoren en ontstekingsprocessen in de wervelkolom en het ruggenmerg, ziekten van inwendige organen - nieren, hart, pancreas, bekkenorganen).

Mogelijke oorzaken van rugpijn:

  • Spiertrekkingen;
  • Verstuiking (ligamentletsel);
  • Spierblessure;
  • Zwangerschap;
  • scoliose;
  • Bloeden in het bekken;
  • Dissectie van de aorta;
  • Wervelkolom- en bekkeninfecties;
  • Lumbale spinale stenose;
  • Spinale metastasen (kanker die zich vanuit andere organen naar de wervelkolom heeft verspreid)
  • Virale infecties, waaronder griep;

Ziekten waarvoor rug pijn doet:

  • Osteochondrose;
  • Buikslagaderaneurysma;
  • Spondylitis ankylopoetica;
  • Botkanker;
  • Coccidinia;
  • Degeneratieve ziekten van de wervelschijven;
  • Diffuse idiopathische skelethyperostose;
  • Endometriose;
  • fibromyalgie;
  • Breuk;
  • Nierstenen;
  • Artrose;
  • De ziekte van Paget;
  • Pancreatitis, pancreaskanker (gordelpijn);
  • Psoriatische arthritis;
  • Reactieve artritis;
  • Ischias;
  • Gordelroos (pijn en karakteristieke huiduitslag).

Waarom is rugpijn gevaarlijk?

Rugpijn is in de regel blijvend, verergerd door beweging en lichamelijke inspanning, en gaat gepaard met beperkte mobiliteit in de wervelkolom en een gevoel van stijfheid in de rug. In de meeste gevallen is een terugkerend beloop kenmerkend, waarbij perioden van exacerbaties, meestal veroorzaakt door intense lichamelijke inspanning, langdurige ongemakkelijke houding of onderkoeling, worden vervangen door min of meer langdurige perioden waarin pijn afwezig of minimaal is.

In de overgrote meerderheid van de gevallen vormt rugpijn geen directe bedreiging voor het leven en de gezondheid van de mens en verdwijnt vaak vanzelf (zonder behandeling). Soms kan rugpijn echter worden veroorzaakt door ernstige aandoeningen van de wervelkolom of inwendige organen.

Hieronder staan de kenmerken van rugpijn die gepaard kunnen gaan met ernstige pathologie. Als u een van deze symptomen heeft, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en in geen geval zelfmedicatie.

  • Rugpijn is constant en gelokaliseerd op één plek.
  • Rugpijn wordt niet verlicht door te gaan liggen of treedt 's nachts op.
  • Rugpijn gaat gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur.
  • Rugpijn gaat gepaard met spierspanning in de ledematen of gaat gepaard met langdurige stijfheid in de ochtend.

Diagnostiek van rugpijn

  • Onderzoek door een neuroloog om de toestand van het zenuwstelsel, de spieren, de wervelkolom te beoordelen.
  • Een algemene analyse van bloed en urine om een ontstekingsproces in de nieren uit te sluiten.
  • Röntgenfoto van de wervelkolom om osteomyelitis, fracturen en andere ziekten uit te sluiten. Om de veranderingen die tijdens de röntgenfoto worden onthuld te verduidelijken, kan de arts bovendien een computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming van de wervelkolom voorschrijven (met de eerste kunt u de toestand van de botstructuren in detail beoordelen, de tweede - het ruggenmerg en de tussenwervelschijven ).
specialistisch onderzoek voor rugpijn

Heel vaak onthullen deze onderzoeken dystrofische veranderingen in de tussenwervelschijven en wervellichamen en diagnosticeren ze osteochondrose. Opgemerkt moet worden dat osteochondrose zelf geen ziekte is, maar leeftijdsgerelateerde veranderingen in de wervelkolom weerspiegelt. Sommige veranderingen in de tussenwervelschijven (inclusief hernia's) worden waargenomen bij bijna alle volwassen mensen, ook bij degenen die nog nooit rugpijn hebben gehad. Met andere woorden, de identificatie van tekenen van osteochondrose met röntgenfoto's of hernia's met magnetische resonantiebeeldvorming geeft nog geen reden om aan te nemen dat rugpijn daarmee verband houdt (een dergelijke beslissing kan alleen door een arts worden genomen op basis van de resultaten van een klinisch onderzoek).

Behandeling van rugpijn

Rugpijn is vaak niet volledig genezen, maar exacerbaties kunnen worden geminimaliseerd met de juiste levensstijlkeuzes en medicatie. De behandeling van rugpijn hangt af van de onderliggende oorzaak. Alleen een arts kan de behandeling kiezen die bij u past.

Het effect van therapeutische maatregelen verschijnt mogelijk niet onmiddellijk, dus u moet geduld en uithoudingsvermogen hebben. Het belangrijkste doel van de behandeling is niet alleen om acute pijn te verlichten, maar ook om een verergering van de ziekte in de toekomst te voorkomen.

Hoe rugpijn te verlichten?

Bedrust kan de overgang van acute rugpijn naar chronische rugpijn bevorderen. Met dit in gedachten is er bij matige pijn geen bedrust nodig en bij intense pijn moet u de duur ervan zo veel mogelijk beperken (1-3 dagen).

Als uw rug pijn doet, is het noodzakelijk om de fysieke activiteit op dit punt te beperken, met name om gewichtheffen te vermijden en lang in één positie te blijven; het is belangrijk om de bewegingen correct uit te voeren zonder de belasting van de wervelkolom te vergroten. Om de wervelkolom te ontlasten en ervoor te zorgen dat deze in rust is, is het raadzaam om een speciale riem of korset te gebruiken.

Medicijnen tegen rugpijn

De behandeling is afhankelijk van de oorzaak van de rugpijn en wordt na onderzoek door uw arts voorgeschreven. Om pijn te verlichten, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt, verkrijgbaar in de vorm van tabletten, ampulvormen voor injecties, crèmes en gels, en pijnstillers of combinatiegeneesmiddelen. De medicijnen van beide groepen worden voorgeschreven in een korte kuur (meestal niet meer dan 3-5 dagen). Bovendien worden kompressen met oplossingen van lokale anesthetica en medicijnblokkades (die alleen door een arts kunnen worden uitgevoerd) gebruikt om pijn te elimineren.

Voor pijn geassocieerd met spierspanning worden medicijnen gebruikt die spierspasmen elimineren (centraal werkende spierverslappers - binnen 1-2 weken). U kunt deze medicijnen alleen gebruiken zoals voorgeschreven door uw arts.

medicijnen voor rugpijn

Momenteel wordt voorgesteld om voor de behandeling van rugpijn geassocieerd met dystrofische veranderingen in de wervelkolom (osteochondrose) chondroprotectors te gebruiken - geneesmiddelen die de productie van de belangrijkste componenten van kraakbeenweefsel stimuleren en daardoor de vernietiging ervan vertragen. De effectiviteit van chondroprotectors bij spinale aandoeningen is niet bewezen, hetzelfde kan worden gezegd over tal van voedingssupplementen waarvoor veel reclame wordt gemaakt (meestal met geneeskrachtige planten, biologische middelen, vitamines) en homeopathische middelen. Hoewel al deze producten zonder recept zonder recept verkrijgbaar zijn, mogen ze niet worden ingenomen zonder eerst uw arts te raadplegen.

Fysiotherapie en oefentherapie voor rugpijn

Om de ernst van pijn te verminderen, kunnen droge hitte (maar geen diepe verwarming) en andere fysiotherapeutische procedures worden gebruikt, maar alleen na overleg met een arts. Na het einde van de acute periode zijn oefentherapie (fysiotherapie-oefeningen) in speciale complexen (versterking van de rugspieren, buikspieren) en massage nuttig.

Manuele therapie voor rugpijn

Manuele therapie kan alleen worden voorgeschreven door een arts na radiografie en/of magnetische resonantie beeldvorming, die een objectieve beoordeling van de toestand van de wervelkolom en de omliggende weefsels mogelijk maken. Indien correct uitgevoerd, kunt u met manuele therapie (die de gewrichten van de wervelkolom, ligamenten en spieren aantast) veel lokale aandoeningen corrigeren (bijvoorbeeld spierspanning, subluxatie in de gewrichten), waardoor u rugpijn soms snel en effectief kunt elimineren.

Manuele therapie heeft contra-indicaties en beperkingen:

  • Bij hernia's of vernietiging van tussenwervelschijven (verplaatsing van fragmenten kan leiden tot compressie van het ruggenmerg, ruggenmergwortels en bloedvaten).
  • Na een hartinfarct, beroerte, met kanker, tuberculose van de wervelkolom, disfunctie van het endocriene systeem, met ernstige osteoporose.
  • Met een uitgesproken exacerbatie, vergezeld van een scherpe beperking van de mobiliteit van de wervelkolom als gevolg van pijn en spanning in de rugspieren (mogelijk verhoogde symptomen).
  • Voor vaatziekten en aandoeningen van het bloedstollingssysteem.

Als manuele therapie verkeerd wordt uitgevoerd, kan dit tot ernstige complicaties leiden, daarom mag deze alleen worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist (een arts van de overeenkomstige specialisatie is een manueeltherapeut). Het is absoluut onaanvaardbaar om manuele therapie uit te voeren door paramedici en personen zonder medische opleiding!

Acupunctuur

Acupunctuur (acupunctuur) heeft vaak een positief effect bij matige rugpijn, vooral veroorzaakt door spierspanning en in combinatie met psycho-emotionele stoornissen. Hoewel acupunctuur volgens de traditionele Chinese geneeskunde voor elke ziekte kan worden gebruikt, wordt algemeen aangenomen dat acupunctuur in de volgende gevallen gecontra-indiceerd is:

  • Bij ziekten van het hart en de bloedvaten.
  • In aanwezigheid van goedaardige en kwaadaardige tumoren (ook in het verleden).
  • Voor ziekten die dringend chirurgisch ingrijpen vereisen.
  • In geval van verminderde nier- en leverfunctie.
  • Als u de neiging heeft om te bloeden of medicijnen gebruikt die de bloedstolling verstoren.
  • Voor acute infectieziekten.
  • Tijdens de zwangerschap.
acupunctuur voor rugpijn

Preventie van rugpijn

Preventieve methoden om rugpijn te voorkomen zijn onder meer de volgende tips:

  • Gebruik een comfortabel bed met een stevige en stevige matras.
  • Probeer tijdens het lopen de juiste houding aan te houden.
  • Let bij het werken met een computer op de juiste houding aan het bureau. Let op dat de onderarmen tijdens het werk niet hangen, maar volledig op tafel liggen. Gebruik bij langdurig werken een stoel met rugleuning, hoofdsteun en armleuningen om uit te rusten en te ontspannen.
  • Vermijd langdurig in één positie te blijven (achter de computer, autorijden). Probeer indien mogelijk uit te rekken, uit te rekken en indien mogelijk elk half uur te bewegen.
  • Als je lang staat, zoek dan een steunpunt voor je rug, arm of hoofd (leun bijvoorbeeld je rug op een verticaal oppervlak in een metro).
  • Als je schoenen met hoge hakken draagt, onthoud dan dat je er niet langer dan 2 uur achter elkaar op kunt lopen zonder pauze.
  • Vermijd scherpe bochten en buigingen van de romp, zoek altijd ondersteuning om dergelijke acties uit te voeren.
  • Als je iets van de vloer moet tillen, hurk dan, maar buig niet voorover.
  • Til of draag geen gewichten terwijl u ze voor u draagt, vermijd schokken en probeer uw rug recht te houden.
  • Versterk uw rugspieren met oefentherapie, zwemmen, gym workouts.
  • Zorg voor een gezond lichaamsgewicht.