De gewrichten van de vingers doen pijn. Oorzaken, soorten pijn. Verlichting voor pijn in de gewrichten van de vingers

pijn in de gewrichten van de vingers

Gewrichtspijnvingers zijn een onmisbaar teken van elke gewrichtspathologie waarbij de structurele componenten van deze gewrichten zijn beschadigd. Allereerst kan pijn in het gebied van deze gewrichten worden geassocieerd met verschillende auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, artritis psoriatica, enz.), waarbij immuunfactoren schade aan hun eigen gewrichtsweefsels veroorzaken.

De volgende hoofdreden die kan initiëren:pijnin het gebied van de gewrichten van de vingers kunnen er verwondingen zijn (kneuzingen, ontwrichtingen, botbreuken, ligamentschade ligament). Pijn in deze gewrichten kan ook worden veroorzaakt door degeneratieve veranderingen in hun gewrichtsweefsels. Dit is vaak te zien bij artrose.

Handgewrichten anatomie

Alle gewrichten van de hand zijn meestal onderverdeeld in de volgende groepen:

  • Polsgewricht;
  • polsgewrichten;
  • carpometacarpale gewrichten;
  • intercarpale gewrichten;
  • metacarpofalangeale gewrichten;
  • interfalangeale gewrichten.

Polsgewricht

Het polsgewricht wordt gevormd door de verbinding van de botten van de proximale (bovenste) polsrij (drievlakkige, lunate, scafoïdbeenderen) en distale delen van de radius en ulna. De ulna is niet direct verbonden met de botten van de pols, maar via de distale (bodem) gewrichtsschijf. Deze structuur scheidt de holte van het polsgewricht van de holte van het distale (bodem) van het radio-ulnaire gewricht.

polsgewrichten

De polsgewrichten worden weergegeven door drie soorten gewrichten. Het eerste type omvat die gewrichten die zich tussen de botten van de bovenste (schuitvormig, maanvormig, driehoekig, erwtvormig) of onderste rij (haakvormig, kapittelvormig, trapeziumvormig, bot-trapezium). Deze gewrichten worden intercarpale gewrichten genoemd. Het tweede type is het zogenaamde mid-carpale gewricht. Dit gewricht is S-vormig en wordt gevormd door de botten van de bovenste en onderste rijen van de pols met elkaar te verbinden. Het derde type is het gewricht van het pisiforme bot. Via dit gewricht is het driehoekige bot verbonden met het pisiforme bot.

Carpometacarpale gewrichten

De carpometacarpale gewrichten verbinden de pols en metacarpale botten. Deze gewrichten worden gevormd door het contact van de proximale uiteinden (gronden) van de metacarpale botten en distale delen van de carpale botten die behoren tot de tweede rij. De carpometacarpale gewrichten omvatten twee hoofdgewrichten. De eerste is het carpometacarpale gewricht van de duim. Het wordt gevormd door de kruising van het eerste middenhandsbeentje met het trapeziumbeen.

Het tweede gewricht is het gemeenschappelijke carpometacarpale gewricht voor de rest van de carpometacarpale gewrichten tussen de tweede, derde, vierde, vijfde middenhandsbeentjes en de trapezius, capitate, haakvormige botten en, gedeeltelijk, de plaats van het trapeziumbot. Het carpometacarpale gewricht van de duim is gescheiden van het gemeenschappelijke carpometacarpale gewricht. Hierdoor zijn er actievere bewegingen mogelijk in, in vergelijking met de rest van de carpometacarpale gewrichten (die deel uitmaken van het gemeenschappelijke carpometacarpale gewricht), die als inactief worden beschouwd. Carpometacarpale gewrichten zijn versterkt met sterke gewrichtskapsels, evenals ligamenten (dorsale en palmaire carpometacarpale ligamenten).

Intercarpale gewrichten

De laterale oppervlakken van de tweede, derde, vierde en vijfde middenhandsbeentjes vormen, wanneer ze met elkaar in contact komen, intercarpale gewrichten. Deze gewrichten hebben afzonderlijke gewrichtscapsules die de carpometacarpale gewrichtscapsules naderen en met hen samenkomen. Naast de capsule hebben deze gewrichten een ligamentair apparaat, vertegenwoordigd door de interossale metacarpale ligamenten, evenals de dorsale en palmaire metacarpale ligamenten. De intercarpale gewrichten worden geclassificeerd als sedentaire gewrichten van de hand, omdat de gewrichtsvlakken van de botten die deze gewrichten vormen vlak zijn.

Metacarpofalangeale gewrichten

De metacarpofalangeale gewrichten zijn de gewrichten tussen de distale (lager) uiteinden van de middenhandsbeentjes en proximale (bovenste) gebieden van de eerste vingerkootjes van de vingers. Elke teen van het bovenste lidmaat heeft zijn eigen metacarpofalangeale gewricht. Er zijn dus vijf metacarpofalangeale gewrichten op elk van de armen.

Interfalangeale gewrichten

Interfalangeale gewrichten worden gevormd door aangrenzende vingerkootjes van elk van de vingers samen te voegen. Groot (eerste) de vinger heeft slechts één interfalangeaal gewricht, aangezien deze vinger slechts twee vingerkootjes heeft (proximaal en distaal). De rest van de vingers van elke hand heeft twee interfalangeale gewrichten.

De eerste is gelokaliseerd tussen de eerste (proximaal) en de tweede (gemiddelde) vingerkootjes van de vingers en wordt de proximale (top) interfalangeaal gewricht. De tweede vormt een verbinding tussen de middelste (tweede) en de laatste (distaal) vingerkootjes van de vingers. De tweede interfalangeale gewrichten worden distale interfalangeale gewrichten genoemd. De interfalangeale gewrichten worden versterkt door collaterale en palmaire ligamenten. Deze gewrichten behoren tot blokgewrichten, waarbij bewegingen alleen mogelijk zijn rond het frontale vlak (extensie en flexie).

polsartritis

Welke structuren kunnen ontstoken raken in de gewrichten van de handen?

Ontsteking is een typisch pathologisch proces dat kenmerkend is voor die weefsels en organen die om welke reden dan ook zijn beschadigd. Het is de moeite waard eraan te denken dat in de meeste gevallen elke ziekte (bijvoorbeeld jicht, reumatoïde artritis, enz.) of een verwonding die tot op zekere hoogte de gewrichten van de handen beschadigt, niet alleen het gewricht, maar ook het periarticulaire (zenuwen, spieren, pezen, onderhuids vet, huid) structuur.

De volgende gewrichtsstructuren kunnen ontstoken raken in de gewrichten van de handen:

  • gewrichtskraakbeen;
  • subchondraal botweefsel;
  • gezamenlijke capsule;
  • gewrichtsbanden.

Oorzaken van pijn in de gewrichten van de hand en vingers

Het grootste deel van de oorzaken van pijn in de gewrichten van de hand en vingers is mechanisch letsel (breuken, ontwrichtingen, kneuzingen, enz.) en systemische auto-immuunziekten (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, psoriasis, enz.). Naast deze redenen kan pijn in het gebied van de gewrichten van de handen ziekten veroorzaken die verband houden met stofwisselingsstoornissen (bijv. jicht, artrose).

artritis als oorzaak van pijn in de gewrichten van de vingers

Er zijn de volgende hoofdoorzaken van pijn in de gewrichten van de hand en vingers:

  • gekneusde hand en vingers;
  • breuk van de botten van de hand;
  • ontwrichting van de hand;
  • schade aan de ligamenten van de hand;
  • Reumatoïde artritis;
  • ziekte van Kienbeck;
  • reactieve artritis;
  • jicht;
  • psoriatische arthritis;
  • synovitis;
  • artrose;
  • systemische lupus erythematodes.

Gekneusde hand en vingers

Kneuzing is een van de soorten gesloten verwondingen, waarbij beschadiging van de weke delen optreedt (spieren, pezen, zenuwen, huid) en er zijn geen wonden op de plaats waar de hoofdactie van de traumatische factor was gericht. Kneuzingen van de zachte weefsels van de hand en vingers zijn geïsoleerd zeer zeldzaam (afzonderlijk) van kneuzingen van de gewrichten van de hand en vingers. Daarom treden bij dit type letsel gemengde symptomen op, die wijzen op zowel schade aan de gewrichten van de hand als schade aan het periarticulaire (periarticulair) stoffen. Kneuzingen van de hand en vingers treden meestal op wanneer de hand valt, wordt beschadigd door een stomp voorwerp, of wanneer er in wordt geknepen of geknepen.

Heel vaak leiden kneuzingen van de polszone tot schade aan de hoofdstammen van de mediane, radiale, ulnaire zenuwen (die het gebied van de hand en vingers innerveren), wat zich onmiddellijk manifesteert door het verlies van huidgevoeligheid en in sommige gevallen zelfs het verdwijnen van de motorische functies van de vingers.

Ontstekingsoedeem van de gewrichts- en peri-articulaire structuren ontwikkelt zich als gevolg van de expansie van de talrijke bloedvaten die hen van bloed voorzien. Dit oedeem is een van de ontstekingsreacties die optreedt als reactie op weefselbeschadiging door letsel.

Fractuur van de botten van de hand

Heel vaak kan de oorzaak van pijn in de gewrichten van de hand verschillende botbreuken zijn, omdat deze botten direct betrokken zijn bij de vorming van gewrichtsoppervlakken. Afhankelijk van de anatomische positie van het gewonde bot, worden alle fracturen onderverdeeld in drie hoofdgroepen. De eerste groep omvat fracturen van de polsbeenderen. De tweede omvat fracturen van de buisvormige metacarpale botten. De derde groep omvat fracturen van de botten van de vingerkootjes van de vingers.

De meest voorkomende plaatsen van letsel in het polsgebied van de hand zijn de lunate en scafoïdbeenderen. Een breuk van deze botten treedt op bij een val op de hand en gaat gepaard met pijn in de pols en de mid-carpale gewrichten. Pijnsyndroom kan ook worden waargenomen op de plaatsen van de anatomische lokalisatie van deze botten.

De meest voorkomende breuk van de uiteinden van de middenhandsbeentjes is een fractuur van de basis van het eerste middenhandsbeentje (degene die grenst aan de vingerkootjes van de duimbeenderen). Met deze verwonding verschijnen zwelling en pijn in het gebied van de basis van het eerste middenvoetsbeentje, evenals in dat deel van het carpometacarpale gewricht, dat er direct aan grenst. Bij een dergelijke breuk wordt de duim ingekort, gebogen en naar de handpalm gebracht. Zijn bewegingen zijn beperkt.

Fracturen van de vingerkootjes van de hand gaan gepaard met vervorming, een afname van de lengte van de vingers, verlies van hun functie, scherpe pijn en zwelling in hun interfalangeale gewrichten en periarticulaire weefsels. In het geval van fracturen van de vingerkootjes van de vingers met verplaatsing van botfragmenten, palpatie (bij palpatie), je kunt hun uitpuilen op het palmaire oppervlak van de hand herkennen, en op de rug, integendeel, een fossa of terugtrekking. Deze brokstukken zijn meestal mobiel; onderhuidse bloedingen kunnen vaak in de buurt worden gevonden (hematomen).

Dislocaties van de hand

Dislocatie is een pathologische aandoening waarbij de delen van de botten die een gewricht vormen, de anatomische grenzen overschrijden, wat zich dus manifesteert door het volledig of gedeeltelijk verlies van de functie van dit gewricht. Naast een verminderde gewrichtsfunctie bij dislocaties, zijn er ook ernstige pijnen in het gebied van het aangetaste gewricht, zwelling en een lokale temperatuurstijging. Met dislocaties van de hand wordt het optreden van zwelling niet alleen verklaard door de aanwezigheid van ontsteking in de beschadigde periarticulaire weefsels, maar ook in de structuren van het gewricht, maar ook door het uitsteeksel van het bot dat uit dit gewricht kwam.

De meest voorkomende soorten handdislocaties

naam dislocatie dislocatie mechanisme: Welk gewricht is aangetast?
Ware handdislocatie Er is een verplaatsing van de gewrichtsoppervlakken van de botten van de pols ten opzichte van het gewrichtsoppervlak van de straal naar de handpalm of naar de rug van de hand.
  • Polsgewricht.
Perilunaire dislocatie De botten van de pols en de rest van de botten van de hand zijn verplaatst ten opzichte van de lunate en radius naar de rug van de hand.
  • intercarpale gewrichten;
  • Polsgewricht.
Dislocatie van het scafoïd Bij deze dislocatie wordt het scafoïdbeen parallel verplaatst naar de radiale zijde (in hetzelfde vliegtuig) naar nabijgelegen polsbeenderen. Soms kan het naar de palmair-radiale zijde verschuiven, dat wil zeggen naar de palmaire zijde van het trapeziumbeen, minder vaak naar dezelfde zijde van het trapeziumbeen.
  • intercarpale gewrichten;
  • Polsgewricht.
Lunate dislocatie Het lunate bot glijdt naar de handpalm toe, zodat de ruimte op de plaats van dit bot onbezet blijft. Het wordt geleidelijk ingenomen door het hoofdbeen, dat hier doordringt vanaf de tweede rij botten van de pols. Deze dislocatie is een complicatie van zelfreductie van perilunar dislocatie.
  • Polsgewricht;
  • intercarpale gewrichten.
Dislocatie van het eerste metacarpale bot Het gewrichtsoppervlak van de basis van het eerste metacarpale bot is verplaatst ten opzichte van het gewrichtsoppervlak van het trapeziumbot naar de radiale zijde, naar boven (proximaal) en in hetzelfde vlak met de polsbeenderen. Zo wordt de duim iets naar achteren en richting het polsgewricht getrokken.
  • carpometacarpale gewricht van de duim.
Dislocaties van de vingerkootjes van de vingers Er zijn dislocaties van de vingers in de metacarpofalangeale gewrichten en interfalangeale gewrichten. Bij de eerste, het gewrichtsoppervlak van de proximale falanx van de vingers (samen met de hele vinger) is verplaatst ten opzichte van het gewrichtsoppervlak van de middenhandsbeentjes. Bij de tweede is er een verplaatsing tussen de botten van de vingerkootjes van de vinger zelf. Meestal worden dorsale en palmaire dislocaties van de vingerkootjes gevonden.
  • metacarpofalangeale gewrichten;
  • interfalangeale gewrichten.

Laesie van de ligamenten van de hand

De nederlaag van de ligamenten, samen met kneuzingen van de hand, worden gesloten traumatische verwondingen genoemd. Deze pathologie treedt voornamelijk op bij overmatige extensie van de hand en vingers in elke richting. De belangrijkste soorten laesies van de handbanden zijn rekken en scheuren. Wanneer uitgerekt in het beschadigde gebied, is er een lichte razvlecheniya en gedeeltelijke breuk van bindweefselvezels. Wanneer de ligamenten worden gescheurd, wordt het hele ligament verdeeld in twee niet-verbonden uiteinden.

Er zijn de volgende hoofdtypen rupturen van de ligamenten van de hand:

  • breuk van het radiale collaterale ligament van de pols;
  • breuk van het ulnaire collaterale ligament van de pols;
  • breuk van de intercarpale ligamenten;
  • breuk van de laterale ligamenten van de metacarpofalangeale gewrichten;
  • breuk van de laterale ligamenten van de interfalangeale gewrichten.

Reumatoïde artritis

Reumatoïde artritis is een ziekte waarbij het immuunsysteem van een persoon de lichaamseigen weefsels beschadigt. Met andere woorden, reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte. Deze ziekte is ook systemisch, omdat ze veel weefsels aantast (spieren, gewrichten, bloedvaten, enz.) en organen (hart, nieren, longen, enz.) in organisme.

Ondanks dat reumatoïde artritis een systemische ziekte is, zijn het de gewrichten die er meer onder lijden, terwijl de schade aan andere weefsels en organen naar de achtergrond verdwijnt. Bij deze ziekte kunnen bijna alle soorten handgewrichten worden aangetast (radiocarpale, carpometacarpale, metacarpofalangeale, interfalangeale gewrichten). De nederlaag is meestal symmetrisch (die. dezelfde gewrichten worden aangetast) aan beide handen, vergezeld van zwelling, pijn in de beschadigde gewrichten. 's Ochtends, bij het opstaan, is er enige stijfheid in de aangetaste gewrichten, die ongeveer 1 uur kan duren en daarna spoorloos verdwijnt.

Heel vaak, met reumatoïde artritis in de buurt van de aangetaste gewrichten van de hand (vaker metacarpofalangeale, interfalangeale gewrichten) reumatoïde knobbeltjes verschijnen. Het zijn afgeronde formaties die zich onder de huid bevinden. Aan de hand komen deze formaties het vaakst voor aan de achterkant. Bij palpatie zijn ze dicht, inactief, pijnloos. Hun aantal kan variëren.

ziekte van Kienbeckbeck

De ziekte van Kienbeck is een pathologie waarbij het lunate carpale bot van de hand is aangetast. De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van langdurige fysieke overbelasting van de handpalmen. Meestal komt het voor bij specialisten in de bouwsector - stukadoors, metselaars, timmerlieden, enz. Overmatige fysieke inspanning van de handpalmen verwondt dit specifieke bot meestal, omdat het een centrale positie in het polsgewricht inneemt. Meestal wordt bij de ziekte van Kienbeck één hand aangetast en in de regel de belangrijkste (rechtshandigen verwonden hun rechterhand, linkshandigen - links).

Reactieve artritis

Reactieve artritis is een pathologie van immunopathologische genese, waarbij het eigen immuunsysteem van het lichaam verschillende gewrichten in het lichaam aanvalt, waardoor er auto-immuunontstekingen ontstaan. In tegenstelling tot andere auto-immuunziekten (bijvoorbeeld reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, waarvan wordt vermoed dat ze van infectieuze oorsprong zijn) bij reactieve artritis is er een duidelijk verband tussen de vorige infectie (en in het bijzonder intestinale of urogenitale) en de ontwikkeling van gewrichtslaesies.

Ook kunnen met deze pathologie de lymfeklieren toenemen en kan koorts optreden. Met de overgang van reactieve artritis naar een chronische vorm, kunnen patiënten na verloop van tijd tekenen vertonen van nierziekte, hartziekte, lichaamsgewicht kan afnemen, spieratrofie, bursitis (ontsteking van de periarticulaire zakken), tendovaginitis (ontsteking van de peesscheden) en etc.

Jicht

Jicht is een ziekte die is gebaseerd op de ophoping van urinezuur in het lichaam en de afzetting ervan in de vorm van zouten in de gewrichten. Urinezuur is het eindproduct van de uitwisseling van purine- en pyrimidinebasen. Ze dienen als basis voor de constructie van DNA- en RNA-moleculen, sommige energieverbindingen (adenosinetrifosfaat, adenosinemonofosfaat, enz.) en vitamines.

Jichtpijn komt vooral voor in de kleine gewrichten van de onderste en bovenste ledematen. Bovendien begint de ziekte in 50% van alle klinische gevallen met het eerste middenvoetgewricht van de benen. Op de handen worden in de regel de interfalangeale gewrichten van de vingers aangetast, minder vaak de polsgewrichten. Jicht treft meestal een of meer gewrichten op één ledemaat, en soms zijn gewrichten in andere ledematen betrokken.

Psoriatische arthritis

Artritis psoriatica is een pathologie waarbij verschillende gewrichten ontstoken raken tegen de achtergrond van psoriasis. Het ontstaan van psoriasis is gebaseerd op een verstoring van de interactie tussen immuuncellen en huidcellen, waardoor in het lichaam (en vooral in de huid) er zijn auto-immuunreacties die ontstekingen veroorzaken.

Synovitis

Synovitis is een ontsteking van het synoviale membraan van de gewrichten, vergezeld van schade aan de weefsels en de ophoping van abnormaal vocht in de aangetaste gewrichten. Synovitis is geen aparte ziekte, maar eerder een complicatie van andere ziekten. Het kan voorkomen bij endocriene, allergische, infectieuze, auto-immuunpathologieën, handletsels, enz.

artrose

Artrose is een ziekte waarbij sprake is van een schending van de processen van vorming van normaal kraakbeenweefsel in verschillende gewrichten. Deze processen worden verstoord onder invloed van bepaalde externe en interne predisponerende factoren. Dit kunnen blijvende gewrichtsblessures, langdurige lichamelijke activiteit (op het werk, thuis, tijdens het sporten), erfelijkheid, andere gewrichtsziekten, enz.

De gewrichten van de vingers doen pijn met deze pathologie, omdat in het periarticulaire (periarticulair) er treedt weefselontsteking op, zenuwen zijn aangetast. Kenmerkend voor artrose is het verband tussen pijn en lichamelijke activiteit. Gewrichtspijn treedt vooral op tijdens en/of na ernstige lichamelijke overbelasting en verdwijnt in rust of na rust.

Systemische lupus erythematodes

Systemische lupus erythematosus is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem auto-immuunantilichamen produceert die verschillende structuren van cellen en weefsels aanvallen. Het produceert met name zogenaamde antinucleaire antilichamen die celkernen en DNA- en RNA-moleculen beschadigen. Bij lupus erythematosus worden verschillende weefsels en organen aangetast - huid, bloedvaten, hart, borstvlies, hartzakje, nieren, gewrichten, enz.

Systemische lupus erythematodes wordt voortdurend in verband gebracht met andere extra-articulaire symptomen - zwakte, gewichtsverlies, koorts (verhoogde lichaamstemperatuur). De belangrijkste zijn echter de speciale symptomen, zonder welke de diagnose lupus erythematosus niet wordt gesteld. Deze speciale symptomen zijn fotodermatitis (ontsteking van de huid veroorzaakt door zonlicht), discoïde uitslag (het uiterlijk op de huid van de nek, borst van rode papels), lupoide vlinder (het verschijnen van rode vlekken op de huid bij de neus), erosie in de mondholte, nierbeschadiging (glomerulonefritis), serositis (ontsteking van de sereuze membranen) en etc.

Diagnostiek van de oorzaken van pijn in de gewrichten van de hand

diagnostiek van vingergewrichten

De diagnose en behandeling van de oorzaken van pijn in de handgewrichten wordt voornamelijk gedaan door een traumatoloog en een reumatoloog. Om dergelijke oorzaken te diagnosticeren, gebruiken deze artsen voornamelijk klinische (verzameling van anamnese, uitwendig onderzoek, palpatie, etc.), straal (radiografie, computertomografie) en laboratorium (algemeen bloedonderzoek, biochemisch bloedonderzoek, enz.) onderzoeksmethoden.

Afhankelijk van de oorzaak van pijn in de gewrichten van de hand, kan alle diagnostiek worden onderverdeeld in de volgende secties:

  • diagnostiek van traumatisch letsel van de hand (kneuzingen, ontwrichtingen, breuken, beschadiging van de banden);
  • diagnose van reumatoïde artritis;
  • diagnose van de ziekte van Kienbeck;
  • diagnostiek van reactieve artritis;
  • diagnose van jicht;
  • diagnose van artritis psoriatica;
  • diagnostiek van synovitis;
  • diagnose van artrose;
  • diagnose van systemische lupus erythematodes.

Diagnose van traumatisch handletsel

Bij handletsel dient u een traumatoloog te raadplegen. De belangrijkste diagnostische methoden die in de medische praktijk worden gebruikt om traumatische verwondingen van de hand te identificeren (breuken, ontwrichtingen, ligamentische verwondingen, kneuzingen), zijn uitwendig onderzoek, anamnese, stralingsonderzoeksmethoden (radiografie, computertomografie).

Door anamnestische gegevens te verzamelen, kan de arts incidenten identificeren die hebben geleid of kunnen hebben geleid tot handletsel. Ook wordt het verzamelen van anamnese gebruikt om de symptomen te verduidelijken die de patiënt storen. Een uitwendig onderzoek van de hand kan oedeem, hematoom, de vervorming ervan, beperking van de gewrichtsmobiliteit detecteren. Met behulp van palpatie onthult de arts de aanwezigheid van pijn, een schending van de anatomische vorm van het gewricht, schade aan de ligamenten. Beam onderzoeksmethoden (radiografie, computertomografie) stelt u in staat om de diagnose te bevestigen, omdat bij gebruik mechanische schade aan de anatomische structuren van de hand duidelijk zichtbaar is.

Behandeling van pathologieën die ontsteking van de gewrichten van de hand veroorzaken

pillen voor de behandeling van pijn in de gewrichten van de vingers

Om de oorzaken van pijn in de gewrichten van de hand en vingers te behandelen, schrijven artsen in de eerste plaats een verscheidenheid aan medicijnen voor (ontstekingsremmers, pijnstillers, antireumatische medicijnen, enz.). In sommige gevallen, het gebruik van deze fondsen, worden ze gecombineerd met fysiotherapeutische procedures. Traumatisch handletsel wordt meestal operatief behandeld of er wordt een gipsverband aangebracht op het aangedane bovenste lidmaat.

Om pijn te verlichten en ontstekingen te verlichten, kan de eerste hulp het gebruik van externe NSAID's zijn. Het medicijn blokkeert selectief COX-2 en werkt direct op de bron van pijn. Het trekt snel in door zijn speciale textuur, laat geen sporen achter op kleding en heeft een aangename geur.

Afhankelijk van de pathologie die ontstekingen in de gewrichten van de hand veroorzaakt, kan alle behandeling worden onderverdeeld in de volgende delen:

  • behandeling van traumatisch handletsel (kneuzingen, ontwrichtingen, breuken, beschadiging van de banden);
  • behandeling van reumatoïde artritis;
  • behandeling van de ziekte van Kienbeck;
  • behandeling van reactieve artritis;
  • jicht behandelen;
  • behandeling van artritis psoriatica;
  • synovitis behandeling;
  • behandeling van artrose;
  • behandeling van systemische lupus erythematodes.